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【肺炎疫苗】13价与23价?
发布时间:2023/10/21 10:18:25 【字体大小:
入秋以来,随着昼夜温差不断加大,再加上天气干燥,有一种病菌又开始“横行”了,特别是年龄较小的宝宝和老人,更容易成为被攻击的对象,它就是肺炎链球菌(简称肺炎球菌)。
 

 

 

      对于肺炎链球菌性疾病,建议预防胜于治疗,及时尽早接种肺炎疫苗非常重要。门诊中常见肺炎的多是肺炎球菌引起的,因此,要在肺炎球菌定植高峰和发病高峰来临之前,给予宝宝和老人周全的防御准备,打好这场防御的“攻坚战”。

 

 

 

01

 

肺炎球菌性疾病

 

      肺炎是儿童时期最常见的疾病,也是5岁以下儿童的头号“杀手”。

      在中国,约每隔4秒就有一名5岁以下儿童被临床确诊为肺炎,约每隔28秒就有一名5岁以下儿童被临床确诊为严重肺炎。

      在脑膜炎幸存者中,长期神经系统后遗症(如听力丧失、智力低下、运动异常和癫痫发作)的发生率可高达58%。

 

02

 

什么是肺炎球菌?

 

       肺炎球菌是一种重要的条件致病菌,可定植在人的鼻咽部,通常情况下并不致病。当定植的环境发生变化,如机体抵抗力下降、麻疹或流感等呼吸道病毒感染、营养不良或年老体弱等情况下,肺炎球菌将透过黏膜防御体系发生侵袭性感染,引起儿童肺炎、脑膜炎、菌血症等严重疾病,也可引起急性中耳炎和鼻窦炎等。

 

 

 
 

“非亲兄弟”的13价和23价肺炎疫苗

 
 

 

         不少家长觉得疑惑:13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗两者有什么区别?

        简单来说,13价肺炎疫苗能预防13种,23价肺炎疫苗能预防23种。23价肺炎疫苗是多糖疫苗,而13价肺炎疫苗是多糖结合疫苗,两者生产工艺不同,效果也大不同。

 

肺炎疫苗怎么选?

 

23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23):

 

     由于两岁内儿童免疫系统发育不成熟,远不如成人那么“警觉”,多糖疫苗的效果并不理想。23价肺炎疫苗虽涵盖了更多的血清型,但只能用于2岁以上的孩子接种,且不能诱导产生免疫记忆。更适合成人

 

 

 

 

13价肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV13):

 

     能够有效刺激婴幼儿的免疫系统,产生足够的保护性抗体,并具有免疫记忆。如果再次接种同一种疫苗,还可以对之前的剂次产生加强作用,表现为比第一次产生抗体的速度更快,抗体浓度更高。目前上市的两种13价肺炎疫苗适用于6周龄至5周岁的婴幼儿及儿童。更适合儿童

 

 

 

 
 

我家孩子应该打多少针呢?

 
 

 

     隔壁王阿姨家的孙子打了四针13价肺炎疫苗,李阿姨家的宝宝也打三针,为什么我家孩子却只能打一针?是不是医生搞错了?

 

      其实不是的,13价肺炎疫苗根据接种第一针的年龄不同,孩子接种的总剂次也是不一样,具体怎么接种可参考下面表格
 
厂家
进口疫苗
(辉瑞13价肺炎疫苗)
国产疫苗
(玉溪沃森13价肺炎疫苗)
首剂接种年龄
免疫程序
推荐接种人群
6周龄-15月龄婴幼儿尽早接种
适用于6周龄至5岁婴幼儿和儿童
6周龄-6月龄
共接种4剂
12月龄前完成前三剂(基础免疫)接种,每剂间隔至少4周,第4剂(加强免疫)在12-15月龄接种,与第3剂间隔至少8周
共接种4剂
1. 首剂在6周龄-2 月龄接种,前3 剂(基础免疫)每剂间隔 2个月;第 4 剂(加强免疫)在  12-15 月龄接种
2. 首剂在  3 月龄接种,前3剂(基础免疫)每剂接种间隔 1 个月; 第 4 剂(加强免疫)在 12-15 月龄接种
7-11月龄
 
共接种3剂
7-11月龄接种2剂(基础免疫),间隔至少2个月;12月龄后接种第3剂(加强免疫),与第2剂间隔至少2个月
12-23月龄
 
共接种2剂,接种间隔至少 2 个月
24月龄-5岁儿童
 
接种  1 剂

 

23价肺炎球菌多糖疫苗

推荐接种人群:适用于2 岁以上感染肺炎球菌、患肺炎球菌疾病风险增加的人群。

免疫程序:通常应接种对象只接种1剂。对需要复种的,复种间隔至少为 5 年。

 

感染过肺炎链球菌,还需要接种疫苗吗?

 
 
 

      推荐接种。目前发现的肺炎链球菌有90多个血清型,只要未感染过疫苗所能预防的型别,接种疫苗还是有效果的。

 

肺炎疫苗只管肺炎吗?

 
 
 

      不是的。肺炎疫苗,全名其实叫“肺炎球菌疫苗”。也就是说,很多肺炎球菌引起的疾病它都能管,除了肺炎,还包括了肺炎球菌引起的脑膜炎、鼻窦炎、中耳炎等等。