绍兴市上虞第二人民医院自主制定价格公示表（口腔科）
发布时间：2019/12/2 11:11:16
【字体大小：大 中 小】
|
序号
|
项目名称
|
项目内涵
|
除外内容
|
计价单位
|
价格
|
备注
|
|
1
|
钴铬合金烤瓷修复
|
含口腔检查，设计，牙体预备，印模制取，模型制备，制作，调磨，粘接、临时修复等项目及材料。
|
|
每只
|
800
|
|
|
2
|
纯钛合金烤瓷修复
|
|
每只
|
1500
|
|
|
3
|
进口氧化锆全瓷修复
|
|
每只
|
3000
|
|
|
4
|
贵金属烤瓷修复
|
|
每只
|
1500
|
|
|
5
|
国产氧化锆全瓷修复
|
|
每只
|
1500
|
|
|
6
|
3M Lava全瓷牙修复
|
|
每只
|
5000
|
|
|
7
|
钴铬合金铸造冠修复
|
|
每只
|
600
|
|
|
8
|
钯金合金铸造冠修复
|
|
每只
|
1500
|
|
|
9
|
钴铬合金铸造桩
|
|
每只
|
300
|
|
|
10
|
玻璃纤维桩
|
|
每只
|
800
|
|
|
11
|
纯钛铸造大支架+拜耳牙
|
含口腔检查，设计，牙体预备，印模制取，模型制备，咬合关系记录，制作，试戴，调合等项目材料。
|
|
半口
|
3000
|
单侧为小支架，超过中线为大支架
|
|
12
|
纯钛铸造大支架+拜耳牙
|
|
全口
|
6000
|
|
13
|
BPD钴铬大支架+拜耳牙
|
|
半口
|
2000
|
|
14
|
BPD钴铬大支架+拜耳牙
|
|
全口
|
4000
|
|
15
|
3M纳米树脂（大洞）
|
|
|
每只
|
300
|
|
|
16
|
3M纳米树脂（中洞）
|
|
|
每只
|
250
|
|
|
17
|
3M纳米树脂（小洞）
|
|
|
每只
|
200
|
|
|
18
|
隐形义齿
|
|
|
每只
|
300
|
|
|
19
|
拜耳牙
|
含口腔检查、排牙、热处理、调磨、抛光等项目及材料
|
支架
|
每牙
|
50
|
|
|
20
|
登士柏牙
|
每牙
|
70
|
|
|
21
|
双层套简冠修复（钴铬合金）
|
含口腔检查，设计，牙体预备，印模制取，模型制备，制作，试带、粘接等项目及材料。
|
支架排牙、烤瓷修复
|
每套
|
2000
|
|
|
22
|
双层套简冠修复（银钯合金）
|
每套
|
2500
|
|
|
23
|
双层套简冠修复（黄金）
|
每套
|
3500
|
|
|
24
|
磁性附着体修复
|
每只
|
2000
|
|
|
25
|
特殊机扩治疗术
|
|
|
每根管
|
80
|
|
|
26
|
进口高强度玻璃离子修复
|
|
|
每牙
|
100
|
|
|
27
|
个性化托盘
|
|
|
每颌
|
100
|
|
|
28
|
进口光固化盖髓术
|
|
|
每牙
|
50
|
|
|
29
|
ITI骨水平种植手术
|
含种植体、基台、连接杆
|
骨缺损治疗，骨粉，骨膜
|
每颗
|
7000
|
|
|
30
|
ITI骨水平种植修复术（钴铬）
|
每颗
|
3000
|
|
|
31
|
韩国登特种植体植入术
|
每颗
|
6000
|
|
|
32
|
韩国登特种植体修复术（钴铬）
|
每颗
|
2000
|
|
|
33
|
骨劈开术
|
|
|
每次
|
500
|
|
|
34
|
骨挤压术
|
|
|
每次
|
500
|
|
|
35
|
引导骨组织再生术
|
|
|
每次
|
1000
|
|
|
36
|
进口人工骨粉0.25g
|
|
|
每次
|
1000
|
|
|
37
|
进口人工骨粉0.5g
|
|
|
每次
|
1200
|
|
|
38
|
进口人工骨膜
|
|
|
每次
|
2000
|
|
|
39
|
种植覆盖义齿
|
|
|
每牙列
|
1500
|
|
|
40
|
微创拔牙术（前牙）
|
使用微创拔牙专用器械
|
|
每牙
|
100
|
|
|
41
|
微创拔牙术（后牙）
|
|
每牙
|
200
|
|
|
42
|
正畸检查诊断和治疗设计
|
|
|
每次
|
300
|
|
|
43
|
个别牙片段弓技术正畸治疗
|
|
|
每次
|
1500
|
|
|
44
|
2×4矫治
|
|
|
每次
|
2500
|
|
|
45
|
功能矫治器治疗
|
|
|
每例
|
2500
|
|
|
46
|
儿童固定矫治
|
|
|
每次
|
9000
|
|
|
47
|
成人固定矫治
|
|
|
每次
|
10000
|
|
|
48
|
哈利保持器
|
|
|
每次
|
400
|
|
|
49
|
压模保持器
|
|
|
每次
|
300
|
|
|
50
|
舌侧粘结保持器治疗
|
|
|
每次
|
500
|
|
|
51
|
儿童活动矫治器正畸治疗
|
|
|
每例
|
1500
|
|
|
52
|
国产带环
|
|
|
每颗
|
10
|
|
|
53
|
进口支抗种植钉
|
|
|
每颗
|
600
|
|
|
54
|
国产隐形矫正器
|
|
|
每套
|
12000
|
|
|
55
|
隐远美隐形矫正器
|
|
|
每套
|
22000
|
|
|
56
|
隐形矫正诊断和治疗设计
|
|
|
每次
|
4000
|
|
|
57
|
隐形矫正模型及照相
|
|
|
每次
|
1000
|
|
|
58
|
国产隐形矫正附件粘结
|
|
|
每次
|
1000
|
|
|
59
|
隐运美附件粘接
|
|
|
每次
|
2000
|
|
|
60
|
间隙保持器
|
|
|
每次
|
500
|
|
|
61
|
国产面锁托槽
|
|
|
每付
|
1000
|
|
|
62
|
FrankelⅡ矫正装置
|
|
|
每个
|
800
|
|
|
63
|
FrankelⅢ矫正装置
|
|
|
每个
|
800
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
根据《浙江省物价局 浙江省卫生和计划生育委员会 浙江省人力资源和社会保障厅关于完善部分医疗服务项目及价格的通知》（浙价医〔2015〕251号）文件，现将《绍兴市上虞第二人民医院自主制定价格公示表（口腔科）》予以公示,公示时间从2019年12月2日-2019年12月14日。
绍兴市上虞第二人民医院
2019/12/2