1 什么是狂犬病?
疾控专家
狂犬病又叫疯狗病或恐水症,是由狂犬病病毒导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统,特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,最后死于呼吸、循环和全身衰竭。目前尚没有有效的临床治疗方法,人一旦发病,几乎100%死亡,病死率是所有传染病中最高的。但同时,狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。
划重点:一旦得病死路一条,但该病完全可预防。
2 何为凶残又脆弱的狂犬病病毒?
疾控专家
狂犬病病毒具有明显的嗜神经性,病毒在神经元内复制,通过周围神经进入神经分布的组织器官,如唾液腺。狂犬病病毒的抵抗力较弱,对脂溶剂敏感,容易被紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活,100℃加热2分钟即使狂犬病病毒死亡。
划重点:一旦被咬伤抓伤,可迅速选择家里有的或易购买的肥皂水、碘酒、75%酒精等与自来水交替冲洗伤口15分钟。
3 哪些动物可传播狂犬病病毒?
疾控专家
研究表明,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的为犬科和猫科动物。被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤,或粘膜及破损皮肤被舔都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外,国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。乌龟和蛇等冷血动物不传播狂犬病病毒,未见鸡和鸟传播狂犬病病毒的报道,被鸟类或鸡咬伤或抓伤后不需狂犬病暴露处置。
划重点:猫和狗一样会传播狂犬病毒,被蛇咬伤不用担心有没有狂犬病毒,只需担心蛇本身有没有毒。。。。。。
4 疯动物是什么样子?
疾控专家
疯动物发病早期的主要表现是性情明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。此期间唾液已含有大量狂犬病毒。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而出现攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期后很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。
值得注意的是,少数疯动物表现为"安静型",即无明显兴奋表现,但伤人后也可能导致狂犬病。
划重点:早期不易察觉,尤其遇到流浪猫狗不要随意逗弄。
5 吃了可疑病死(疯)狗的肉会不会感染狂犬病?
疾控专家
狂犬病病毒主要储存在犬的唾液中。且易于被热灭活,100℃加热2分钟后病毒就会死亡,因此食用烹调过的犬肉本身不可能导致病毒感染。但人在宰杀和剥犬皮的过程中,伤口或粘膜可能被犬的体液污染而感染狂犬病。
划重点:吃烧熟的犬肉不感染,但宰杀过程有感染可能。
6 被狗/猫等动物抓咬过就一定会得狂犬病吗?
疾控专家
不一定,只有被携带狂犬病毒的狗/猫等动物抓咬才有可能的狂犬病。
7 我被自家健康的狗/猫抓伤也要处理吗?
疾控专家
需要处理。看似健康的犬/猫也有可能携带狂犬病毒。
8 狂犬病的潜伏期有多久?
疾控专家
从被携带病毒的动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期。潜伏期的长短受多种因素的影响,比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说,和其它很多传染病相比,狂犬病的潜伏期相对较长,长可达数月,但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。
9 感觉很小的伤口、看不到的伤口,或者只有抓痕,也要处理吗?该怎么处理?
疾控专家
需要处理!按照原卫生部2009年颁发的《狂犬病暴露预防处置工作规范》进行伤口处置和预防接种。首先使用一定压力的流动清水(比如自来水)冲伤口,再用肥皂水(也可用肥皂)或其它弱碱性清洁剂清洗伤口交替清洗伤口,于最短时间内去就近的犬伤门诊进行狂犬病疫苗的全程接种,免疫功能低下者还要同时接种免疫球蛋白。
划重点:再小的伤口也不能大意,越早接种疫苗发病的概率越小。
10 及时、规范的暴露后处置能预防狂犬病发生吗?
疾控专家
当然能!只要在暴露后尽早开始规范的暴露后预防处置,包括正确处理伤口, 正确接种合格的狂犬病疫苗,视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂等,就可以有效预防狂犬病的发生。
11 哺乳期妇女在接种狂犬疫苗后是否可以继续哺乳?
疾控专家
研究尚未发现接种狂犬病疫苗会对母乳及婴儿产生不利影响,因此可以继续哺乳。
12 孕期内被犬咬伤能不能接种狂犬病疫苗?疫苗接种影不影响胎儿的身体、智力的生长发育?
疾控专家
怀孕不应作为狂犬病疫苗接种的禁忌症。目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。
划重点:要接种。
13 用药期间可以接种狂犬病疫苗吗?
疾控专家
鉴于狂犬病100%的致死性,因此无禁忌症,用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响,但要避免和免疫抑制剂类药物合用。
14 接种疫苗期间可以洗澡吗?
疾控专家
洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响,但接种疫苗当天应尽量不洗澡,目的是防止注射部位感染。
划重点:避开注射部位洗澡。
15 打过疫苗后又被抓伤了,还需要再次接种疫苗吗?
疾控专家
一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。
(1)如再次被抓伤发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。
(2)全程免疫后半年内再次被抓伤者一般不主张再次免疫,可参考产品说明书或根据临床医生建议决定是否采取加强免疫措施;
(3)全程免疫后1年内再次被抓伤者,应于0和3天各接种一剂疫苗;
(4)在1~3年内再次被抓伤者,且在前次暴露后已进行过疫苗全程接种者,应于0、3、7天各接种一剂疫苗;
(5)超过3年者应全程接种疫苗。
划重点:重点太多。。。。。。记不住以上这些的话,只需记住,一定要去接种门诊问医生。
16 打了疫苗会有副作用吗?如果会的话,怎么办?
疾控专家
目前我国使用的狂犬病疫苗为细胞培养纯化疫苗,接种后反应轻微,多数为一般反应,如在接种部位出现轻微和一过性的红斑、疼痛和(或)肿胀、发痒或轻度硬结,一般出现在接种疫苗后24小时内,可自行缓解。异常反应极少,在少数人群中观察到有轻度的全身性疫苗接种后副反应,如短暂的轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、淋巴结肿大和胃肠道症状等,一般不需处理即自行消退。在极少数人中可出现过敏或神经性症状等较严重副反应,如过敏性皮疹、过敏性休克、皮肤潮红、过敏性紫癜、肾病综合症,以及血管神经性水肿和神经系统反应等,可作对症治疗。
划重点:平常心对待狂犬疫苗,多数人只是接种部位的轻微一般反应,无需过分紧张。
17 万一我疫苗没全打完就到异地去了怎么办?疫苗能带走吗?
疾控专家
不能带走。可以到当地开展狂犬疫苗接种的医疗机构继续接种剩下的疫苗。应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。
划重点:不能自行携带,应尽量使用同一品牌疫苗完成全程接种。
18 如果狂犬病疫苗接种时间和宝宝的计划免疫时间冲突了,怎么办?
疾控专家
优先接种狂犬疫苗。
19 到哪里能处理伤口和打疫苗?
疾控专家
各地卫生部门许可的犬伤门诊。
20 怎样预防狗、猫得狂犬病?
疾控专家
目前家养狗、猫已经成为我国人间狂犬病病例的重要传染源。为了保障动物和人群的安全,宠物必须接种狂犬病疫苗以预防动物狂犬病的发生。同时要形成良好习惯:不散养,遛狗时要用牵引绳,避免与流浪动物及野生动物接触。
划重点:愉快的吸猫撸狗前提是,必须给自己的宠物完成狂犬病疫苗的接种。保护动物,即是保护自己。