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如何防治阑尾炎
发布时间:2023/3/31 14:14:42 【字体大小:

一、核心基本知识:

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

二、疾病危险因素:

1.梗阻、感染、与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。

2.急性阑尾炎临床表现为腹痛、胃肠道症状、发热、压痛和反跳痛、腹肌紧张、皮肤感觉过敏。

3.慢性阑尾炎临床表现为腹痛、胃肠道反应、腹部压痛、压痛和反跳痛。

三、用药教育

1.绝大多数急性阑尾炎应及时手术治疗,部分成人急性单纯性阑尾炎可经非手术治疗而痊愈。

2.术后抗炎对症治疗,术后切口疼痛评分大于4分请及时告知医生可使用止痛药。

四、日常护理

1.非手术治疗期间病人可取半卧位,应根据医嘱予以禁饮食,甚至胃肠减压,同时给予肠外营养,禁服泻药及灌肠。

2.手术者术后返回病房取平卧位,血压、脉搏平稳后取半卧位,可减轻切开疼痛,有利于呼吸和引流,可预防膈下脓肿形成。

3.引流:术后放置引流管较少,一般1周左右拔除,其目的是在于引流脓液,或者有肠瘘形成,肠内容物可从引流管流出。告知保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量及性状,预防导管滑脱、折叠等注意事项。

4.术后鼓励病人早期在床上翻身、活动肢体,待麻醉反应消失后即可下床活动,促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生。

5.保持敷料清洁干燥,如有出血、切口疼痛加剧等不适,及时呼叫医生、护士。

五、饮食指导:

肠蠕动恢复前暂禁饮食,肛门排气后,逐步恢复饮食,先从流质饮食、半流质饮食、软食到普食,饮食宜清淡,勿暴饮暴食。

六、康复技能:

保持敷料清洁干燥。饮食宜清淡,勿暴饮暴食,保持大便通畅,注意饮食卫生。出院后若出现腹痛、腹胀等不适,应及时就医。阑尾周围脓肿未切除阑尾者,出院3个月后再行阑尾切除术。