大学生发热3天,被确诊为“暴发性心肌炎”|医生提醒:感冒了别大意,警惕致命的“暴发性心肌炎”
明明只是经历了一场感冒,最后却住进了重症监护室,差点还丢了性命。“如果不是上虞第二人民医院的医生发现得早,简直不敢想象可能发生的后果……”一想到自己前不久的经历,正在上虞读大学的章同学就后怕不已。
今年9月的一天,章同学在受凉后出现低热、头晕、乏力等症状。当时,他认为是“小感冒”,并没当回事,自己吃了点退烧药和抗感冒中成药后,坚持照常去上课和运动。孰料3天过去了,章同学的症状不仅没有好转,还越来越严重,出现了胸闷、胸疼的症状。深感情况不对的他在同学的陪同下,立马赶往我院急诊就诊。
急诊科医生接诊后,对章同学进行了详细的问诊和检查,并很快意识到患者病情并非那么简单,立即为其开具血常规、心肌酶等系列检查。
“在收到这名患者的血液样本后,我们第一时间对样本进行检验,大概半个小时左右就出结果了。”检验科主任徐雅萍介绍,心肌酶谱3项检验结果显示:患者肌酸激酶有4570 U/L,肌酸激酶同工酶有51U/L,而成年男性肌酸激酶正常值为38—174 U/L,肌酸激酶同工酶正常值为0-25 U/L。
“根据患者心肌酶谱3项检查结果,我们考虑该患者可能不是简单的发烧,考虑横纹肌溶解症或爆发性心肌炎,情况十分危急。”检验科工作人员在拿到结果的第一时间便联系了急诊科医生。在完善心电图等深入检查的同时,章同学也被紧急转到上级医院进行进一步治疗。在上级医院重症监护室进行一系列抢救措施后,章同学终于脱离死神的魔掌,目前恢复良好。
为什么一个“小感冒”却让章同学差点失去性命?徐主任介绍,心肌炎其实就是心脏肌肉的炎症性病变,暴发性心肌炎是心肌炎中最严重的一种,其特点是起病隐匿。“暴发性心肌炎初期症状和感冒极为相似,甚至很多患者就是因为感冒所致,所以很容易被忽视,也容易漏诊和误诊。”徐主任说,但当出现不舒服的时间3至5天甚至更长;出现胸闷、胸痛和呼吸困难;出现心慌、心跳过快或过慢甚至心脏骤停等情况是,可能就不仅仅是病毒性感冒这么简单,要高度怀疑是心肌炎。
“暴发性心肌炎的病情进展非常迅速,病情以小时为单位飞速进展,患者很快就会出现心功能衰竭及严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝、肾功能等多脏器功能衰竭,早期病死率极高。”徐主任说,一些青壮年或是少儿虽然免疫力强,但感染病毒后往往不太重视,继续从事重体力劳动、剧烈运动,或是在工作和学习中持续紧张、过度疲劳,所以相比老年人更易患上暴发性心肌炎。如果发现、救治不及时,患者极有可能猝死。她提醒广大市民朋友,秋冬季是病毒感染高发季,平时要注意勤洗手,饮食清淡,规律作息,适量进行户外运动等。如果不慎感冒,要注意休息、保证睡眠,忌劳累、熬夜及高强度的有氧运动。当感冒后出现乏力、精神、面色差,呼吸急促,四肢冰冷,剧烈腹痛、呕吐、心慌、胸闷胸痛等情况时,一定要及时就医。