从“开不开刀”到“一针定乾坤”：我院这项新技术，让甲状腺结节诊断迈入“微创精准”时代
体检报告上“甲状腺结节”五个字，常常让人心头一紧。是良性还是恶性？需不需要开刀？过去，这道选择题往往让患者陷入焦虑。而如今，在我院，一根细针就能给出科学的答案。
2026年5月1日下午，我院超声科成功完成了本院首例超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检（FNA）。这项技术的开展，填补了医院在该领域的技术空白，也为广大甲状腺疾病患者带来了一种安全、微创、准确的诊断新选择。
毫厘之间的精准“狙击”
25岁的小伙子小李（化名），一周前发现左侧颈部有个肿物，怀着忐忑的心情来到我院就诊。超声检查发现，他的甲状腺右叶有一个伴钙化的结节，TI-RADS分级达到了4b级，这个分级意味着结节存在较高的恶性风险。
面对这个结果，“是观察还是手术”，成为摆在医生和患者面前的核心问题。
为了给出最准确的判断，外科刘高熊主任医师果断开具了细针穿刺活检申请。次日，在超声科副主任医师陈杉杉的主刀下，一场精密的操作开始了。
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在超声显示屏上，结节与周边的血管、神经清晰可见。陈杉杉医生手持一根比普通注射针还细的22G细针，在超声的实时引导下，精准避开危险区域，直达目标结节，多点取样。整个过程仅持续了约10分钟，小李几乎没有感觉到明显疼痛，术后也无任何出血或声音嘶哑等并发症。
几天后，穿刺细胞学病理报告出来——可疑乳头状癌。这一结果，为临床治疗提供了决定性的依据。小李随即接受了规范的手术根治，避免了病情延误。
做决策，用“眼见为实”替代“雾里看花”
“甲状腺结节的检出率非常高，但并非所有结节都需要开刀。”超声科副主任医师陈杉杉一语道出了这项技术的核心价值。
过去，面对可疑结节，医生主要依靠超声影像“推测”良恶性。这往往导致两个极端：要么为求心安，将良性结节“一刀切”，让患者承受不必要的手术创伤；要么因判断不准，让恶性结节继续潜伏生长，错失最佳治疗时机。
而FNA技术的最大意义，就是为“要不要开刀”这个问题，提供了病理学上的铁证。它能帮助医生在术前就明确结节的本质——良性结节，预约观察；恶性结节，及时切除。 手术决策从此不再靠“猜”，而是真正做到了有理有据。
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更值得一提的是，这项技术本身对患者极为友好。它所用的穿刺针比平常打针的针头还要细，整个操作在超声实时引导下进行，能精准避开血管和神经，体表不留任何疤痕。患者无需住院，短短十来分钟就能完成取样，几乎没有明显的痛感。作为国际公认的术前定性“金标准”，其细胞学诊断的准确率可高达90%以上，安全又可靠。
给结节定性，“一针”见分晓
如果你或家人正被甲状腺结节困扰，特别是超声报告提示4类及以上的结节，不必盲目恐慌，也切莫掉以轻心。一根细针，几分钟的时间，或许就能为你解开心中最大的疑惑。
目前，我院超声科已可常规开展此项服务。而这，还仅仅是一个开始。未来，医院还将拓展甲状腺结节热消融等更多微创诊疗技术，让精准医疗惠及更多百姓。